Sự xuất hiện đột ngột của chứng song thị có thể báo hiệu một tình trạng có thể là vấn đề sinh tử, chẳng hạn như khối u não hoặc chứng phình động mạch. Vậy song thị là gì mà nguy hiểm đến vậy? Hãy cùng bệnh biện chuyên khoa mắt Việt Nhật theo dõi qua bài viết dưới đây.

Nội dung

Song thị là gì? Có mấy loại song thị?

Song thị là hiện tượng khi mắt bạn nhìn một vật nhưng lại nhìn thấy hai vật (nhìn đôi). Song thị có thể bị ở một mắt hoặc cả hai mắt. Nếu như song thị ở cả hai mắt thì bệnh của bạn đã trở nên trầm trọng. Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng, chuyển động và khả năng đọc.

Tùy thuộc vào các hình ảnh đôi hiện ra mà chia song thị thành 2 loại sau:

Song thị theo chiều ngang: Nhìn đôi trong đó hai hình ảnh được tách ra theo chiều ngang.
Song thị theo chiều dọc: Nhìn đôi trong đó một hình ảnh cao hơn hình ảnh kia.

Các triệu chứng và biểu hiện của song thị

Song thị cũng có thể xảy ra riêng biệt hoặc kết hợp với các triệu chứng khác. Sau đây là một số biểu hiện rõ nhất của bệnh song thị:

Một hoặc cả hai mắt không đồng nhất, mắt nhìn chéo.
Đau khi bạn di chuyển mắt.
Đau quanh mắt, như ở thái dương hoặc lông mày.
Đau đầu.
Buồn nôn.
Mắt bạn bị yếu hoặc bất kỳ nơi nào khác.
Mí mắt chảy xệ.
Mất thăng bằng

Nguyên nhân gây ra bệnh song thị

Nếu nhìn đôi ở một mắt thì gọi là song thị một mắt, nhìn đôi ở hai mắt gọi là song thị hai mắt. Mỗi loại song thị có nguyên nhân khác nhau.

Song thị gây ra bởi các vấn đề về giác mạc

Giác mạc là lớp trong suốt bao phủ phía trước của mắt. Chức năng chính của nó là tập trung ánh sáng vào mắt. Các vấn đề ở giác mạc làm biến dạng bề mặt của nó, có thể tạo ra hiện tượng nhìn đôi. Những vấn đề như vậy bao gồm:

Loạn thị: Giác mạc, hoặc lớp trong suốt ở phía trước của mắt, có hình dạng bất thường.
Khô mắt: Mắt không tiết đủ nước mắt hoặc khô quá nhanh.
Bất thường võng mạc : Trong bệnh thoái hóa điểm vàng.
Nhiễm trùng như bệnh zona hoặc herpes zoster.
Vết sẹo do bệnh tật, chấn thương hoặc nhiễm trùng.
Keratoconus khi giác mạc của bạn trở thành hình nón.

Nếu thị lực của bạn biến mất khi bạn che một mắt nhưng vẫn còn khi bạn chuyển sang che mắt còn lại, bạn có thể bị tổn thương giác mạc ở mắt đang nhìn đôi.

Song thị do sự cố ống kính gây ra

Thấu kính của mắt hoạt động với giác mạc để tập trung ánh sáng tới võng mạc (mặt sau của mắt). Thấu kính nằm sau con ngươi và thay đổi hình dạng khi nó hội tụ. Vấn đề ống kính phổ biến nhất có thể gây ra nhìn đôi là đục thủy tinh thể, một lớp màng của thủy tinh thể bình thường trong suốt do lão hóa.

Xem thêm: Cận thị là gì? Nguyên nhân và các phương pháp chữa cận thị?

Song thị do các vấn đề về cơ mắt gây ra

Sáu cơ trong hốc mắt kiểm soát chuyển động của mắt lên, xuống, sang mỗi bên và xoay. Các vấn đề ở các cơ ngoại nhãn này bao gồm yếu hoặc tê liệt khiến một mắt không thể di chuyển phối hợp với mắt kia. Các vấn đề về cơ mắt bao gồm:

Bệnh Graves một tình trạng tuyến giáp ảnh hưởng đến cơ mắt. Nó có thể gây ra hiện tượng nhìn đôi theo chiều dọc, trong đó hình ảnh này nằm trên hình ảnh kia. Khi bị bệnh này trong đó mắt có thể lồi ra do chất béo và mô tích tụ phía sau.
Lác mắt một cơ mắt bị suy yếu hoặc tê liệt khiến mắt không thể căn chỉnh đúng cách.

Song thị gây ra bởi các vấn đề về dây thần kinh

Các dây thần kinh sọ nhất định kết nối não với cơ mắt để điều khiển chuyển động của mắt. Một số tình trạng có thể ảnh hưởng hoặc làm hỏng các dây thần kinh sọ này và dẫn đến nhìn đôi bao gồm:

Bệnh tiểu đường, một bệnh chuyển hóa ảnh hưởng đến khả năng xử lý đường trong máu của cơ thể, có thể ảnh hưởng đến các mạch máu cung cấp cho võng mạc ở phía sau của mắt. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh điều khiển chuyển động của cơ mắt.
Hội chứng Guillain-Barre, một tình trạng thần kinh trong đó các triệu chứng ban đầu có thể xảy ra ở mắt, gây yếu cơ.
Bệnh nhược cơ một bệnh tự miễn, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các điểm nối thần kinh cơ liên quan đến chuyển động của mắt
Bệnh đa xơ cứng, một bệnh thần kinh mãn tính ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, có thể làm hỏng các dây thần kinh kiểm soát chuyển động của mắt.
Mắt đen, chấn thương có thể khiến máu và chất lỏng tích tụ quanh mắt. Điều này có thể gây áp lực lên mắt hoặc các cơ và dây thần kinh xung quanh mắt.

Song thị do các vấn đề về não gây ra

Một số khu vực bên trong não xử lý thông tin thị giác được truyền từ mắt qua các dây thần kinh. Nếu những khu vực này bị ảnh hưởng bởi bệnh tật hoặc chấn thương, có thể dẫn đến nhìn đôi. Một số tình trạng não có thể dẫn đến nhìn đôi bao gồm:

Phình động mạch não, điều này có thể đè lên dây thần kinh của cơ mắt.
U não phát triển phía sau mắt có thể cản trở chuyển động tự do hoặc làm hỏng dây thần kinh thị giác
Đau nửa đầu.
Áp lực bên trong não do chảy máu, nhiễm trùng hoặc chấn thương.
Đột quỵ, máu không đến được não do tắc nghẽn mạch máu. Điều này có thể ảnh hưởng đến các mạch máu cung cấp cho não hoặc các dây thần kinh điều khiển cơ mắt và gây ra hiện tượng nhìn đôi.

Ngoài ra, đôi lúc bạn sẽ thấy xuất hiện tầm nhìn đôi tạm thời. Nguyên nhân dẫ đến hiện tượng này có thể là do nhiễm độc rượu, benzodiazepin, opioid hoặc một số loại thuốc điều trị co giật và động kinh đôi khi gây ra hiện tượng này. Chấn thương đầu, chẳng hạn như chấn động mệt mỏi hoặc căng mắt cũng có thể gây ra chứng song thị tạm thời.

>>Xem thêm: Loạn thị là bệnh gì? Có nguy hiểm không?

Phương pháp chẩn đoán song thị

Đối với triệu chứng nhìn đôi mới xuất hiện hoặc không có nguyên nhân rõ ràng. Bác sĩ có thể sẽ sử dụng nhiều hơn một xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây ra chứng song thị của bạn. Họ có thể thử xét nghiệm máu, khám sức khỏe hoặc kiểm tra hình ảnh như chụp CT và chụp MRI.

Hãy nói với bác sĩ của bạn về tất cả các triệu chứng của bạn. Trước cuộc hẹn của bạn, hãy nghĩ về những câu hỏi sau:

Tầm nhìn đôi bắt đầu khi nào?
Bạn có bị đập đầu, ngã hay ngất đi không?
Bạn có bị tai nạn xe hơi không?
Thị lực đôi kém hơn vào cuối ngày hoặc khi bạn mệt mỏi?
Bạn có bất kỳ triệu chứng nào khác ngoài chứng nhìn đôi không?
Bạn có xu hướng nghiêng đầu sang một bên không? Bạn có thể không biết rằng bạn làm điều đó. Nhìn những hình ảnh cũ hoặc hỏi các thành viên trong gia đình.
Nhìn đôi có xảy ra chỉ khi mở cả hai mắt không?

Loạn thị — Song thị có thể bị ở một mắt hoặc cả hai mắt

Ngoài ra bạn có thể tự kiểm tra mắt của mình ngay tại nhà trước khi đi khám bác sỹ. Hãy thử tập trung vào một thứ không chuyển động, chẳng hạn như cửa sổ hoặc một cái cây. Hãy tự hỏi bản thân những câu hỏi sau:

Hai hình ảnh nằm cạnh nhau hay một hình này nằm trên hình kia? Chúng có hơi xéo không? Cái nào cao hơn hoặc thấp hơn?
Cả hai hình ảnh đều rõ ràng nhưng không thẳng hàng? Hoặc, một cái bị mờ và cái kia rõ ràng?
Che một bên mắt và sau đó chuyển đổi. Vấn đề có biến mất khi một trong hai mắt được che không?
Hãy tưởng tượng rằng tầm nhìn của bạn là một mặt đồng hồ. Di chuyển mắt của bạn xung quanh đồng hồ từ trưa đến 6 và lại xung quanh 12. Tầm nhìn của bạn tốt hơn hay kém hơn ở bất kỳ vị trí nào?
Nghiêng đầu sang phải rồi sang trái. Có vị trí nào trong số này giúp cải thiện thị lực của bạn hoặc làm cho nó trở nên tồi tệ hơn không?

Nếu nhìn đôi diễn ra ở một mắt, điều đó có nghĩa là vấn đề có nhiều khả năng xảy ra ở mắt hơn là ở dây thần kinh. Nó có thể ít nghiêm trọng hơn, và khi tới gặp bác sỹ ngay nếu phát hiện có biểu hiện lạ.

Phương pháp điều trị song thị

Chìa khóa để điều trị bệnh song thị là tìm ra nguyên nhân gây ra nó. Điều trị có thể bao gồm từ một biện pháp khắc phục đơn giản – chẳng hạn như một cặp kính mắt mới – đến một phương pháp xâm lấn hơn như phẫu thuật.

Nếu như bị song thị do loạn thị: Điều trị bằng những phương pháp điều chỉnh cách ánh sáng đi vào mắt, điều trị bất kỳ hiện tượng mờ, mờ hoặc nhìn đôi nào trong quá trình này. Loạn thị thường được điều trị bằng kính đeo mắt hoặc kính áp tròng theo toa hoặc ít phổ biến hơn bằng phẫu thuật điều chỉnh thị lực.

Đục thủy tinh thể: Phẫu thuật hiện là lựa chọn điều trị duy nhất cho bênh đục thủy tinh thể. Thủy tinh thể tự nhiên của mắt đã bị đục – được lấy ra và thay thế bằng thủy tinh thể nhân tạo. Trong phần lớn các trường hợp, hầu hết hoặc tất cả thị lực rõ ràng của bệnh nhân được phục hồi sau khi họ hồi phục sau thủ thuật.

Khô mắt: Các phương pháp điều trị phổ biến nhất cho chứng nhìn đôi liên quan đến hội chứng khô mắt là thuốc nhỏ mắt bôi trơn và thay đổi lối sống, nhưng điều đó không phải lúc nào cũng đủ. Những trường hợp khô mắt nghiêm trọng hơn có thể dùng thuốc nhỏ mắt, thuốc bổ sung hoặc phẫu thuật để cải thiện việc sản xuất dầu và nước mắt của mắt.

Keratoconus: Khi giác mạc từ từ trở nên hình nón hơn theo thời gian, nó được gọi là keratocouns. Kính áp tròng tùy chỉnh, quá khổ được gọi là thấu kính Scleral có thể giúp tăng sự thoải mái và giảm chứng nhìn đôi, cũng như các triệu chứng khác có thể đi kèm với chứng nhìn đôi. Nếu tình trạng bệnh tiến triển đến một thời điểm nhất định, có thể đề nghị ghép giác mạc.

Bệnh nhược cơ: Song thị do bệnh nhược cơ thường được điều trị bằng cách chặn tầm nhìn từ một mắt bằng miếng che mắt hoặc miếng che trên một ống kính.

Lác mắt: Song thị do lác mắt, thường có thể được điều chỉnh bằng thủ thuật phẫu thuật để điều chỉnh lại mắt. Một dạng lác – được gọi là suy giảm hội tụ – có thể được cải thiện mà không cần phẫu thuật bằng cách sử dụng liệu pháp thị lực có hướng dẫn.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng nhìn đôi của bạn, các chuyên gia mắt của chúng tôi có thể đề nghị một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau:

Chặn hoặc làm mờ tầm nhìn của một mắt để giảm thiểu nhìn đôi: sử miếng che mắt, thấu kính che khuất, một kính áp tròng hoặc một thấu kính áp dụng cho kính, một lăng kính Fresnel.
Tiêm độc tố botulinum (Botox) vào cơ mắt khỏe hơn để thư giãn và cho phép cơ mắt yếu hơn phục hồi. Botox có thể là một phương pháp điều trị tạm thời hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào tình trạng cơ bản.
Sử dụng phẫu thuật để điều trị một số vấn đề về cơ.
Các bài tập cho mắt.

Đối với các nguyên nhân gây bệnh song thị phức tạp hơn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh đa xơ cứng, bạn có thể cần điều trị từ các chuyên gia khác ngoài bác sĩ nhãn khoa của chúng tôi. Nếu tình trạng của bạn nghiêm trọng, chẳng hạn như chứng phình động mạch não hoặc khối u ung thư thì cần phải chữa trị nhanh chóng.

Có thể điều trị song thị bằng các bài tập mắt không?

Thật không may, các bài tập mắt không thể được sử dụng để điều trị chứng nhìn đôi – song thị hoặc nguyên nhân cơ bản của nó. Tuy nhiên, một số bài tập có thể giúp triều trị chứng suy hội tụ:

Tập trung vào một mục tiêu chi tiết, có thể là một thanh mảnh hoặc văn bản nhỏ trên tạp chí.
Giữ cái này ngang tầm mắt, cách bạn một cánh tay.
Cố gắng giữ nguyên hình ảnh là một hình ảnh duy nhất càng lâu càng tốt.
Di chuyển mục tiêu về phía mũi một cách chậm rãi, ổn định.
Khi một hình ảnh trở thành hai hình ảnh, đôi mắt của bạn đã ngừng hợp tác. Tập trung cao độ vào việc kết hợp những hình ảnh này lại với nhau. Một khi họ tham gia, hãy đưa mục tiêu đến gần mũi hơn.
Khi bạn không thể nối lại các hình ảnh, hãy di chuyển bàn tay của bạn trở lại vị trí ban đầu và bắt đầu lại bài tập.
Khoảng hội tụ bình thường cách mũi 10cm. Cố gắng giữ hình ảnh dưới dạng một hình ảnh duy nhất đến vạch 10cm.

Nên đi khám mắt định kỳ để phát hiện sớm bệnh song thị

Lời khuyên cho sức khỏe của mắt

Có rất nhiều điều bạn có thể làm ngoài các bài tập thể dục cho mắt để giữ cho đôi mắt của bạn khỏe mạnh.

Đi khám mắt giãn toàn diện vài năm một lần. Đi kiểm tra ngay cả khi bạn không nhận thấy vấn đề. Nhiều người thậm chí không nhận ra rằng họ có thể nhìn rõ hơn với ống kính điều chỉnh. Và nhiều bệnh nghiêm trọng về mắt không có triệu chứng đáng chú ý.
Nên biết lịch sử gia đình của bạn. Nhiều bệnh về mắt có tính chất di truyền.
Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh mắt, hãy đi khám bác sĩ nhãn khoa mỗi sáu tháng đến một năm.
Đeo kính râm. Bảo vệ đôi mắt của bạn khỏi tác hại của tia UV với kính râm phân cực ngăn chặn cả tia UVA và UVB.
Ăn uống lành mạnh. Một chế độ ăn uống đầy đủ chất béo lành mạnh và chất chống oxy hóa có thể giúp giữ cho đôi mắt khỏe mạnh.
Nếu bạn cần kính hoặc kính áp tròng, hãy đeo chúng. Đeo kính điều chỉnh sẽ không làm mắt bạn yếu đi.
Bỏ thuốc lá hoặc không bao giờ bắt đầu. Hút thuốc có hại cho toàn bộ cơ thể của bạn, bao gồm cả đôi mắt của bạn.

Ai cũng mong muốn có một đôi mắt trong sáng và khỏe mạnh. Vì vậy để phòng ngừa và phát hiện sớm bệnh song thị và các bệnh thị lực khác bạn nên đi khám mắt định kỳ. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc gì về bệnh song thị và cần tư vấn thì có thể để lại bình luận bên dưới cho bệnh biện mắt Việt Nhật nhé.